**内膜容受性及其影响因素
**对于女性来说,是非常重要的一个器官。而其中**内膜是雌孕激素作用的靶器官,雌、孕激素通过雌激素受体、孕激素受体实现对**内膜的调节作用。那么什么是**内膜容受性?
**内膜容受性是什么
**内膜容受性是指接受胚胎的能力,其与**内膜的形态、血流分布及厚度等都有关,在这种状态下囊胚能够黏附,穿入内膜并诱导内膜间质发生一系列变化,较终植入内膜,这段时间称为“着床窗”,一般在排卵后的6~10 天,即正常月经周期的第20~24天。
所以,根据**内膜的状况、结合卵泡的发育、血清雌孕激素水平、适时补充雌孕激素可以调整**内膜的容受性,以提高试管婴儿成功率。**内膜并不是任何时候都适合妊娠的,只有一段时间内可以妊娠,这一段时间是黄体中期,雌孕激素可影响**内膜的状态,尤其是厚度。
影响**内膜容受性的因素是什么
1、**内膜本身因素:如**内膜厚度、血流状态会直接影响**内膜的容受性,但**内膜状态与胚胎种植成功的相关性目前仍然存在争议,这些争议可能与B超参数的选择,测量的时间及内膜下区域的界定相关。
2、**腔解剖结构改变:常见的宫腔解剖结构改变影响内膜容受性分子的表达,影响**内膜容受性,从而影响胚胎的种植,恢复正常的宫腔结构如切除**内膜息肉,分离宫腔粘连等可以改善**内膜容受性,提高胚胎种植率。
3、母体本身因素:如高龄患者,**内膜容受性就会受到影响。再者PCOS(多囊卵巢)患者,全身内分泌和代谢情况的改变也会影响**内膜容受性,从而影响胚胎种植。若合并输卵管积水,**内膜异位症等也会在一定程度影响**内膜容受性。
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截止2021年初,卫计委妇幼保健服务司审批通过开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构共536家,大多能做试管婴儿的医院也集中于北京(18家)、河北(31家)、山西(12家)、内蒙古(8家)、辽宁(18家)、吉林(9家)、黑龙江(11家)、上海(20家)、江苏(33家)、浙江(27家)、安徽(15家)、福建(15家)、江西(18家)、山东/河南/湖北(32家)、湖南(24家)、广东(56家)等。
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