多次胎停的主要原因是什么?多次胎停选择三代试管婴儿技术
胚胎停育指受精卵在早期由于发育异常而停止生长,大部分病人因为**出血、腹痛而就诊,经检查确诊为胚胎停育。目前已经证实染色体的形态和数目上的异常是造成早期妊娠失败的两个重要原因,主要为遗传因素或突发基因的改变而引起的。
国内某医院对临床193例胎停育的标本使用进行检测,?检出染色体异常标本99例,异常率为51.3%。
染色体异常包括数目异常和结构的异常,数量畸变包括整倍体、非整倍体、染色体数目增多、减少、出现三倍体等。
染色体结构异常包括染色体缺失易位倒位、插入、重复和环状染色体等又可分为常染色体畸变,如唐氏综合征、特纳综合征、先天性**发育不全等。
染色体异常对于胎停育的标本是一个重要病因,尤其是数目的异常,使用三代可快速准确完成大部分的染色体分析,三代技术目前包括了荧光原位杂交技术FISH、PCR聚合酶链式反应技术、比较基因组杂交(CGH)、SNP微阵列技术,下表总结了各项技术对染色体问题解决能力:
FISHPCRCGH微阵列SNP微阵列多倍体有限√×√单亲二倍体×××√非整倍体×√√√三体性×√√√单体性×√√√缺失√×有限√易位有限×有限有限插入×××√重复√×√√倒位×××√
下表是国内某**医院对各项技术进行的比较
FISHArra,?CGHSNP?Arra,活检周期临床妊娠持续妊娠/活产活检周期临床妊娠持续妊娠/活产活检周期临床妊娠持续妊娠/活产复发性**6常染色体异常22267444765021性染色体异常235110501964,-连锁疾病2064合计2496869533632322456189135由上表可见,如果有的病史,应该选择治疗,其中优选SNP微阵列技术,所以有多次胎停史的患者选择试管婴儿医院时应该要了解清楚,目前使用FISH技术的医院还不少,尤其选择泰国试管婴儿医院时,因为有些医院沟通不是很方便,患者往往容易忽视。
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截止2021年初,卫计委妇幼保健服务司审批通过开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构共536家,大多能做试管婴儿的医院也集中于北京(18家)、河北(31家)、山西(12家)、内蒙古(8家)、辽宁(18家)、吉林(9家)、黑龙江(11家)、上海(20家)、江苏(33家)、浙江(27家)、安徽(15家)、福建(15家)、江西(18家)、山东/河南/湖北(32家)、湖南(24家)、广东(56家)等。
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